Bestelformulier

Ik bestel volgend(e) verslagboek(en):

Leveringsadres:

Naam en voornaam: ..........................................................................................
of
Instelling of organisatie:.....................................................................................

Email: ............................................................................................................

Adres: ............................................................................................................

.....................................................................................................................

Facturatieadres:

Instelling of organisatie:.....................................................................................

Adres: ...........................................................................................................

.....................................................................................................................

Stuur dit formulier naar:

Redactie Welwijs
T.a.v. Nicole Vettenburg
Trolieberg, 70
3010 Kessel-Lo

of mail dit ingevuld formulier naar nicole.vettenburg@welwijs.be

Er wordt u de komende weken een factuur ter betaling toegestuurd.