Bestelformulier

Leveringsadres:

Naam en voornaam: ...........................................................................................
of
Instelling of organisatie: .....................................................................................

Email: .............................................................................................................

Adres: ............................................................................................................

......................................................................................................................

Facturatieadres:

Instelling of organisatie:......................................................................................

Adres: ............................................................................................................

.....................................................................................................................

Een abonnement kan op ieder moment ingaan. Opzeggingen dienen vóór 1 december,
schriftelijk te gebeuren op het redactieadres.

Stuur dit formulier naar:

Redactie Welwijs
T.a.v. Nicole Vettenburg
Trolieberg, 70
3010 Kessel-Lo

of mail dit ingevuld formulier naar:

nicole.vettenburg@welwijs.be

Er wordt u de komende weken een factuur ter betaling toegestuurd.